『難搞的上背痛』

傳說中的『膏肓痛』

       上背痛在中醫常稱為『膏盲痛』，但以臨床上及解剖位置來說，並不是只有在膏盲穴（第四胸椎棘突旁開三吋）上的疼痛，而是指『肩胛骨內緣與胸椎之間範圍的疼痛』。有些上背痛很容易處理，但也有許多是很難處理的，也容易復發。

較常見的『局部問題型』

       好處理的基本上都是局部問題 ，例如：胸椎、肋骨、前胸肋錯位，背部肌筋膜損傷沾黏…...，只要調回局部骨關節位置，或處理軟組織問題，基本上都會痊癒。

難度較高的『神經壓迫型』

       再來比較難一點的是，『下頸椎壓迫背肩胛神經引起的上背痛』，因為神經根已受壓迫，說明『頸椎已有長期問題存在』。

       除了要解除下頸椎神經根的壓迫，也要處理整個脊椎，甚至到下肢及足弓，往上也要考慮頭顱骨的問題。另一方面，神經已壓迫損傷，除了需要時間修復，也『需要恢復整條神經的正常張力及滑動性』。

『內臟』也可能引起膏肓痛？

       近年來，也發現許多『內臟問題』也間接性引起上背痛，例如：胃食道逆流、腸胃脹氣、橫膈膜受限…....。

       胃腸食道的神經支配來自兩處 : 一處是『胸椎交感神經』，另一處是『迷走神經』。當這兩處神經有一個產生問題時，這些內臟的功能都會下降，內臟的筋膜張力也會提升，常見的就是『食道縮短』，進一步引起駝背，導致上背痛。

『情緒與壓力』也可能造成身體疼痛！

       『情緒、壓力』也是導致自律神經失調的主要因素，那當然也會引起如上所說的途徑造成上背痛。

       總之，我們對於上背痛是要從筋骨系統、神經系統、內臟系統多方面去追根。就像身體很多疼痛不也是如此，是由多種因素所引起的結果嗎？